肢体挤压伤早期心脏损伤的检查

时间: 2015-01-11 16:20:48 来源: 求医网

　　肢体严重挤压伤的后果是肾功能障碍，严重者可导致多器官共轭能衰竭甚至死亡。而对于挤压伤早期心脏是否损伤、损伤的程度及机制、心脏损伤在肾功能衰竭形成中的作用等日益受到重视，心钠素和肉皮素在心血管和肾脏疾病的发病过程中起重要作用。具体项目的检查结果：

　　一、心电图变化

　　挤压4h后，心电图表现ST段显著抬高，心律明显减慢。

　　二、血清生化检测结果

　　挤压伤后，血清BUN、Cr、钾离子显著升高，高例子则明显下降，血清CK、CK-MB水平也显著升高。

　　肌肉丰富部位长时间的挤压可对机体产生复杂的影响，其中之一可引起骨骼肌细胞缺血再灌注损伤，肌细胞的损伤可使细胞内容物大量释放入血，产生高钾血症，血清BUN、Cr、钾离子明显升高。研究表明，心肌细胞损伤后，cTnI释放入血，是血清浓度增加，血清cTnI升高的幅度与心肌损伤的程度具有明显的一致性、可作为心肌损伤的特意指标。

来源资料：《中华创伤杂志》 2001年第12期作者：刘水平陈玉川等

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