下肢血压偏低是指体循环动脉压力低于正常的状态。下肢血压偏低由于高血压在临床上常常引起心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视。根据病史和查体,可以获得患者下肢血压偏低病因诊断的线索,但下肢血压偏低诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病患者引起的下肢血压偏低需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病引起的下肢血压偏低需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病引起的下肢血压偏低的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。
如怀疑肺栓塞引起的下肢血压偏低,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变引起的下肢血压偏低,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。