癌性疼痛的发病原因有哪些

时间: 2015-01-22 18:29:59 来源: 求医网

　　临床上遇到癌性疼痛患者，应尽可能找到引起疼痛的机制，确认癌痛的发生机制可为制定镇痛方案提供依据。癌痛不仅是躯体受到有害刺激的结果，而且患者的精神、心理状态和社会、经济因素也能加重患者的疼痛程度。因此，诊断时必须分清疼痛主要是哪一种因素所引起，有无使之加重的干扰因素以便作出相应的处理。

　　癌性疼痛的原因可分为两类：

　　1.躯体因素

　　(1)肿瘤侵犯所致的疼痛(占80%)：癌细胞直接浸润、压迫或转移至骨、神经、血管、内脏、皮肤和软组织，颅内压升高等。

　　(2)与肿瘤治疗有关的疼痛(占10%)：手术后瘢痕痛，神经损伤，患肢疼痛;化疗后的黏膜损伤、栓塞性静脉炎，中毒性周围神经病变;放疗后引起的局部损害，周围神经损伤，纤维化，放射性脊髓病。

　　(3)与肿瘤相关的疼痛(占8%)：长期衰弱不动，病理性骨折、空腔脏器的穿孔、便秘，褥疮，肌痉挛等。

　　(4)非肿瘤或治疗所致的疼痛(占8%)：肿瘤患者因合并症及并发症等非癌症因素所致的疼痛，如骨关节炎，动脉瘤，糖尿病引起的末梢神经痛等。

　　2.社会心理因素：包括恐惧、焦虑抑郁、愤怒和孤独等心理学异常。

癌性疼痛病因