胸部X线检查判断膈肌缺损
膈肌缺损分为先天性和后天性两种，均为膈肌的缺损或裂孔增大和各种原因引起的腹压增高。当腹压增高时，腹腔脏器通过横膜缺损或裂孔进入胸腔。由于胸部表现多样化，易与胸部多种病变相混肴，因此掌握该症状的X线特征是非常重要的。
膈肌缺损在胸部X线检查中的特征：
胸腔胃多见于食管裂空疝及外伤或手术性疝，以左侧多见，有的胸腔内可见典型胃腔，有气液平面，一般位于中下肺野心缘旁，应与液气胸或气胸相鉴别。膈疝肺组织压缩至胸顶，气胸肺组织压缩至肺门。胸腔胃与侧胸壁相交成锐角以区别于包裹性液气胸，胸腔胃切忌穿刺，以免发生胃胸膜瘘。
膈肌缺损在胸部X线检查中征象变化比较大，要多方位观察，及时随访、动态观察胸部征象的变化，必要时可作相应的造影检查。
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