膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或膈肌缺损常见于后方膈肌脚部。膈肌缺损在胸部闭合性创伤或膈肌收到锐器伤中比较多见，大多为膈肌破裂，不需要外源性材料加以修复、重建，但临床有少数患者术中发现膈肌缺损，必须进行修复、重建。
严重膈肌挫裂伤及膈肌缺损修补往往很困难，强行直接缝合膈肌张力很高，缝合处肌肉挫伤严重，术后容易撕裂引起膈疝复发，特别是术后伴有剧烈咳嗽。
膈肌缺损主要为术中所见。严重膈肌挫伤中，胸壁附着处大片撕裂伤多发于右侧。右侧因有肝脏阻挡，不易发生膈肌破裂，但是右侧胸腹结合或腹部暴力伤，则可引起膈肌胸壁附着处成片撕裂，肝脏通过膈肌裂口想胸腔嵌入，特别是陈旧性损伤，膈肌萎缩，往往无法做原味膈肌缝合，需要外源性材料加以修复、重建。
来源资料：《西部医学》2009年 第9期 作者：吴坚李文忠
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