心主血、汗乃心之液。《素问·别经论》曰:“惊而夺精,汗出于心。”故汗乃心之液也。因血与汗同源,亦称汗为血之液。绝汗也称脱汗(休克,急性心力衰竭)绝汗因气血大量耗损,阴阳相离,是生命垂危的先兆。中医认为脱汗有阳脱,阴脱之分。故在治疗绝汗时需要辩证论治
绝汗的分证论治:
1、阳脱:阳脱者,阴无所依。
治则:宜温中回阳,参附汤加味。
处方:人参、制附子、鹿茸、黄芪、白芍、五味子、煅龙骨、煅牡蛎,水煎频饮。
方义:人参大补元气,是气血双补的主要药物。阳脱肾中之真阳外越,附子、鹿茸合用既回阳又能填补肾中之真阳,黄芪补气使阴生于阳。白芍、五味子、龙骨、牡蛎,既敛阴而又能收敛浮越之阳。
2、阴脱:阴脱者阳无所存,宜益阴补气,独参汤加味。
处方:人参、当归、山萸肉、黄芪、五味子,水煎频饮。
方义:人参既补阴又补阳,使阴生阳长,阴脱则阳气衰微,浮阳外越,加当归、山萸肉、白芍、黄芪以生血补血益气,气随血生,血随气存,白芍、五味子既敛阴而又敛阳,使阴阳互生,二者相得益障。
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