单瘫虽为肢体痿软，纵弛不用，但常与肺、脾(胃)、肝、肾病变有关，根据患者肢体及颜面肌肉随意运动的功能减弱或丧失即可诊断为单瘫，如需进一步的定位及定性诊断，则需要做的实验室及物理检查。
实验室及物理检查：头颅、脊髓的CT、MR对于单瘫患者而言都是需要的，特别是脑干及脊髓的病变MR检查要优于其它方法检查，我发性硬化疾病的检查首选诱发电位检查。
中医诊断：单瘫是指神智一般清楚而肢体不能随意运动，可见于下肢，或上肢，或四肢，或半边肢体等。因此，厥病类疾病、痫病等，在神志昏迷状态下出现运动障碍，不得识作单瘫。中医可通过询问患者病史、症状和有关检查，一般可明确是否因脑神病变、外感温热病、外伤躯体病变所致。
除常规检查外，神经系统检查多属必要，并根据病史、症状的提示，可有选择性地作脑脊液检查，脊椎及颅脑X线摄片和造影检查，脑电图、肌电图，病理检查，血液生化检查等，可帮助明确诊断和病种鉴别。
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