卡介苗接种反应出现结核病的机制

时间: 2014-11-23 17:14:15 来源: 求医网

　　孩子生后接种了卡介苗为什么还会得结核?这种结核与卡介苗有关吗?这种小儿接种卡介苗引起的结核病叫做“卡介苗接种加重反应”。卡介苗接种加重反应是指反应的频率和强度均超过了该疫苗应有的反应范围，是正常反应的加重。一般来说卡介苗接种是较安全的，接种后出现的异常反应是较少的。

　　卡介苗接种加重反应发作时间：多在生后(疫苗接种后)2～3个月内发生，也有拖到七八个月才发现的。卡介苗接种加重反应表现特点：接种部位反应重，溃疡直径大于10毫米，溃疡超过3个月不愈合;接种同侧腋下及锁骨上下淋巴结肿大，脓疡、破溃;无其他方面异常症状的发生。结核中毒症状均不明显。

　　卡介苗接种加重反应发生原因：①菌苗活力较强的菌株，产生加重反应较多。②菌苗沉淀，菌苗太浓也是引起加重反应的常见因素。③接种部位不准确，如过前、过上等。④接种过深、过量。⑤接种时菌苗未摇匀。除以上原因外，与个体因素也有一定的关系。每个人的体质与健康状况是很难一致的，表现出的接种反应也不一样。

　　处理原则：对于卡介苗接种引起的加重反应，早期发现，早期治疗，可达到早期治愈。具体措施：可用注射器将脓液抽出并淋巴结腔内注射异烟肼冲洗，剂量根据淋巴结大小而定。待破溃后外敷异烟肼纱条，小溃疡涂碘伏，防止合并感染。脓汁排除后可口服异烟肼，8毫克/公斤体重。预后结果：多数可在1～5个月内治愈，如治疗不规范可引起混合感染等并发症。

　　卡介苗接种是用人工的方法使未受感染的人体产生一次轻微的没有危险的原发感染，从而产生特异性免疫力。是预防结核病的有力武器，卡介苗接种引起的加重反应的是少数，及时治疗，预后良好。人们不可因噎废食，拒绝卡介苗。

来源地址：http://www.100md.com/html/DirDu/2006/03/30/20/71/66.htm

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