慢性头痛的鉴别诊断方法_症状咨询-求医网

慢性头痛的鉴别诊断方法

时间: 2015-06-16 18:53:42 来源: 求医网

　　大脑是我们的神经中枢系统，支配者我们所有的行动。但是，随着我们生活水平的提高，大脑方面的疾病类型也在不断增加。慢性头痛就是众多脑病中一种常见的疾病。在慢性头痛的诊断中，应结合慢性头痛发作类型、家族史、临床表现和神经系统检查进行综合判断外。慢性头痛还要与丛集性头痛及痛性眼肌麻痹相鉴别诊断。

　　1、丛集性头痛：又称组胺性头痛，Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与慢性头痛不同，头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间，并使患者痛醒。发病时间固定，起病突然而无先兆，开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感，继之出现特定部位的疼痛，常疼痛难忍，并出现面部潮红，结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。为数不少的患者出现Horner征，可出现畏光，不伴恶心、呕吐。

　　2、痛性眼肌麻痹：又称Tolosa-Hunt综合征。是一种以头痛和眼肌麻痹为特征，涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症，也可能涉及海绵窦。常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛，数天或数周后出现复视，并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现，间隔数月数年后复发，需行血管造影以排除颈内动脉瘤。

来源资料：《临床神经病学杂志》2004年第5期

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