微循环衰竭、血液淤滞及弥漫性血管内凝血时,则面色青灰,口周显著发绀,皮肤有花纹或出血点,患儿呈现嗜睡,甚至昏迷。呼吸不规则,常见于重症休克或弥漫性血管内凝血。面色青灰患者,多见于心阳不振,心血瘀阻。而小儿面色青灰由于疾病造成的,可出现面部色泽异常,所以在日常护理工作中要认真观察小儿面色的变化,对面色青灰的早期诊断和及时治疗起到一定的作用。
由于弥漫性血管内凝血引起的面色青灰,临床表现的严重程度各不相同,治疗决策应是个体化。
1、基础疾病治疗
加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。
2、血液制品的应用
应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。
3、肝素应用
肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。
4、纤溶遏制剂
应用时需慎重。
来源资料:《临床荟萃》2005年第15期
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