水中毒诊断的六点注意_症状咨询-求医网

水中毒诊断的六点注意

时间: 2014-11-20 12:04:41 来源: 求医网

　　依据有引起水过多和水中毒的病因，如ADH分泌过多、急性肾衰竭等及输入过多液体的病史，结台临床表现及必要的实验室检查所见，如血浆渗透压、血清钠降低，血浆蛋白、血红蛋白、红细胞、血细胞比容、平均红细胞血红蛋白浓度降低，平均红细胞体积增大，一般可以作出诊断。水中毒诊断时要注意以下几点：

　　①判定水过多的程度，注意体重变化、24小时出入水量、血清钠浓度。

　　②有效循环容量状态。

　　③血浆渗透压的高低。

　　④起病的急缓。

　　⑤心、肺、肾功能状态。

　　⑥引起的原因等。

　　这些对治疗有指导作用。应注意与其它低钠血症鉴别，本症时尿钠一般大于20mmol/L，而缺钠性低钠血症尿钠常减少或消失。

　　温馨提示：水中毒除发生在意外溺水中外，在日常生活中也常有发生，如大量饮用白开水而未补足盐分出现的肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛一般是轻度水中毒的表现。