中医药治疗代谢综合征有独到的优势。从单纯的降压、降糖、降脂的效果来看,中医药的作用不如西药起效快。但对早期代谢综合征患者除了改善生活方式,注意饮食和运动外,西医尚缺乏适当的药物干预手段;中医药对代谢综合征的治疗在中医理论指导下,在改善生活方式综合干预基础上,采用辨病与辨证相结合的原则组方,疗效显著。
中医治疗代谢综合征的辨证论治方法:
气滞湿阻证:患者可没有明显不适,仅有体胖腹满、食多、不耐疲劳等症状,舌苔厚腻,脉象弦或略滑。治法:行气化湿。方药:四逆散合平胃散加减。口苦目赤加决明子、夏枯草;大便干结加生大黄。
痰瘀互结证:胸脘腹胀,头身困重,或四肢倦怠,胸胁刺痛,舌质暗、有瘀斑,脉弦或沉涩。治法:祛痰化瘀。方药:二陈汤合桃红四物汤加减。眩晕加天麻、白术;胸闷加瓜萎;大便粘滞加槟榔;胸中烦热、痞满胀痛加黄连、半夏、瓜蒌。
气阴两虚证:疲倦乏力,气短自汗,口干多饮,大便干结,舌质淡红,少苔,脉沉细无力或细数。治法:益气养阴。方药:生脉散合防己黄芪汤加减。纳差加焦山楂、炒神曲;胃脘胀闷加苍术、厚朴。
脾肾气虚证:气短乏力,小便清长,腰膝酸痛,夜尿频多,大便溏泄,或下肢水肿,尿浊如脂,阳痿,头昏耳鸣,舌淡胖,苔薄白或嫩,脉沉细或细弱无力。治法:补脾益肾。方药:四君子汤合右归丸加减。腰膝酸痛加炒杜仲、补骨脂;下肢水肿加茯苓皮、大腹皮;畏寒肢冷加桂枝、生姜。
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