脑瘫引起齿迟的CT检查方法

时间: 2014-12-15 22:34:22 来源: 求医网

　　脑瘫引起齿迟的CT检查方法

　　脑瘫可引起齿迟的发生，但由于小儿脑瘫在早期症状不是太典型，很难确诊。要想做到早期诊断、早期治疗小儿脑瘫，需要做一些辅助诊断，来帮助确诊疾病。脑瘫常需要做的辅助检查包括脑超声、脑电图、脑地形图、脑核磁共振、神经诱发电位、肌电图、脑阻抗流血图、头颅CT 等。

　　头颅CT检查，头颅CT是脑组织形态学变化的影像学反映，脑瘫患儿头颅CT检查常有异常，其CT表现因脑瘫的类型，不同致病原因及合并症不同。小儿脑瘫头颅 CT 并不是可以诊断所有的脑瘫，很多脑瘫患儿的脑CT检查会正常，建议采用别的方法综合诊断患儿的病情。

　　头颅 CT 异常的主要表现分为非脑畸形表现及脑畸形的表现。非脑畸形表现主要有脑萎缩，脑室扩大，脑沟增深、增宽、脑软化灶，脑积水，脑空洞形成等。脑畸形多由于胚胎期神经系统发育异常及神经元移动异常所致，主要有脑裂畸形、巨脑回畸形、灰质异位及脑穿通畸形等。不同致病原因头颅 CT 的不同表现有窒息史者 CT 异常主要表现脑萎缩，皮质，皮质下软化灶及旁室脑白质软化灶，侧脑室扩大。室旁白质软化灶是早产儿及其相关合并症导致的缺血、缺氧损伤的典型表现。母亲患妊娠中毒症状者，患儿常可见到脑的中间部异常，如胼胝体缺损。产伤所致者可出现一侧低密度区，也可伴脑室扩大或出现硬模下积液。

　　不同类型脑瘫头颅 CT 的不同表现1痉挛性脑瘫头颅 CT 的异常率最高主要表现为脑萎缩或皮质及批次下软化灶，其病变部位、大小与临床肢体瘫痪基本一致。徐动型脑瘫表现为第三脑室扩大，基底节区病变。低张型脑瘫表现为侧脑室扩大，脑积水及胼胝体发育不全，而出现侧脑室扩大，预示将来可发展成为痉挛性脑瘫。混合型脑瘫表现多种多样，大多较严重，常在侧脑室扩大基础上伴第三脑室扩大、脑萎缩、脑积水或实质内脑软化灶等。

　　不同肢体功能障碍头颅 CT 的不同表现痉挛性双瘫者，可见到对称性侧脑室扩大。痉挛性偏瘫者，可见对侧侧脑室扩张及低密度影，四肢瘫表现为脑发育畸形、基底节病变、失调型脑瘫表现为第四脑室扩大及小脑低吸收区为主，并可见小脑萎缩及蛛网膜囊脑软化、脑积水、空洞样改变等。

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