齿迟的神经系统反射检查_症状咨询-求医网

齿迟的神经系统反射检查

时间: 2014-12-15 22:34:44 来源: 求医网

根据儿童的生长发育特点，不同年龄阶段的检查项目、方法和临床意义各有不同。通过对神经系统的检查，及早发现小儿脑瘫的脑损伤及其损伤程度，有利于小儿脑瘫造成齿迟的早期干预和功能训练.防止问题的进一步恶化。小儿脑瘫出现齿迟的神经系统的原始反射

1.吸吮反射（1）检查方法：检查者用手指轻轻碰触小儿的嘴角或上下唇，或将手指放入小儿口中，小儿会出现吸吮动作。该反射出生后即出现，2～4 个月后消失。（2）意义：脑损伤、小儿脑瘫患者和早产儿此反射会减弱、消失或持续存在或重新出现；正常儿饱餐后该反射也不易引出，而饥饿时会呈亢奋状态。

2.觅食反射（1）检查方法：检查者用手指轻擦小儿一侧口角的皮肤，小儿出现头转向刺激侧并张口的动作。此反射出生后即出现，1 个月左右消失。（2）意义：早产儿及脑损伤、小儿脑瘫患者该反射减弱或消失；持续存在提示脑损伤。

3.咬合反射（1）检查方法：检查者将手指放入小儿脑瘫患者口内并触摸其牙床的咬合面，小儿会作出上下牙床咬合的动作。此反射出生后即出现，6 个月后随咀嚼运动的出现而消失。（2）意义：此反射持续存在提示脑损伤。

4.拥抱反射（1）检查方法：小儿脑瘫患者仰卧，检查者拉小儿双手上提，使其头部后仰，头颈部离开床面约 2～3cm，然后突然放开双手，小儿脑瘫患者双上肢会先向两侧伸展，手张开，然后双上肢向胸前曲屈回收呈拥抱状。可伴有哭闹。此反射出生时即出现，3 个月时最明显，以后逐渐减弱，6 个月后消失。（2）意义：新生儿期此反射减弱或消失，提示中枢神经系统功能低下。两侧不对称提示有偏瘫、锁骨骨折或臂丛神经损伤等。6 个月后仍不消失，提示有脑损伤。

5.握持反射（1）检查方法：小儿仰卧，上肢呈半曲屈状态，检查者用一个手指放人小儿脑瘫患者的一侧手掌中并稍加压迫，小儿会出现该侧的手指曲屈握紧检查者的手指的动作，如检查者上提手指，小儿脑瘫患者会短暂地被拉起。此反射出生时即出现，且十分明显，2 个月后逐渐减弱，4 个月后逐渐被有意识的抓握所取代。（2）意义：新生儿期该反射减弱或消失，提示有上运动神经元的损伤；一侧减弱或消失，多见于臂丛神经损伤。持续存在提示有脑损伤。

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