急性安静腹怎么鉴别诊断_症状咨询-求医网

急性安静腹怎么鉴别诊断

时间: 2014-12-23 23:33:43 来源: 求医网

　　急性安静腹是比较常见的一种急腹症，是由胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化脓性炎症，如患有此病应及时就医诊治，以避免造成严重后果。急性安静腹的正确诊断率近年来有显著提高，但在非典型的病例中，往往易与其他急性腹部疾患相混淆，故应随时提高警惕，诊断急性安静腹还应与以下疾病相鉴别：

　　1、急性胆囊炎、胆石病：急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射，血尿淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有寒战、高热及黄疸。

　　2、胆道蛔虫病：胆道蛔虫病发病突然，多数为儿童及青年，开始在上腹部剑突下偏右方，呈剧烈的阵发性绞痛。疼痛发作时，辗转不安、大汗、手足冷，痛后如常人。

　　3、胃及十二指肠溃疡穿孔：溃疡病穿孔为突然发生的上腹部剧烈疼痛，很快扩散至全腹部，腹壁呈板状强直，肠音消失，肝浊音缩小或消失。

　　4、急性肾绞痛：肾绞痛为阵发性绞痛，间歇期可有胀痛，以腰部为重，并向腹股沟部与睾丸部放射。

　　5、冠心病或心肌梗死：在急性安静腹发作时，腹痛可反射性放射至心前区或产生各种各样的心电图改变，往往相混淆。然而，冠心病患者可有冠心病史，胸前区有压迫感，腹部体征不明显等，须仔细鉴别。