安静腹的非手术治疗方法有哪些

时间: 2014-12-23 23:35:08 来源: 求医网

　　安静腹在临床上分为轻型与重症型，轻型安静腹患者可使用药物治疗控制预防症状的发作，而重症型安静腹患者则需对症治疗。安静腹需引起重视，发病应立即救治安静腹的非手术治疗方法有以下几种：

　　1、控制饮食和胃肠减压治疗：轻型者可进少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重症者需严格禁饮食，以减少或遏制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者，应行胃肠减压，可抽出胃液，减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等，使胰液分泌减少，并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。维持水电解质平衡，纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等。必要时可给予全胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应。

　　2、抗生素治疗：一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等，为控制厌氧菌感染，可同时使用甲硝唑。

　　3、抗胆碱药物治疗：阿托品、654-2、东莨菪碱、普鲁本辛，以遏制胰液分泌，宜早期反复应用。同时应给予制酸剂甲氰咪听呱200mg、4次/日，氢氧化铝胶、碳酸氢钠口服以中和胃酸、遏制胰液分泌。

　　4、激素治疗：一般因其可引起急性安静腹不主张用。但重型胰腺炎伴休克;中毒症状明显、疑有败血症，或病情突然恶化;严重呼吸困难，尤出现ARDS时;或有紧上腺皮质功能不全者，应予氢考500～1000mg、或地塞米松20～40mg、静点、连用三日，逐减量至停用。可减轻炎症反应、降低毛细血管的通透性及水肿。

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