青少年类风湿性关节炎可导致小颌畸形

时间: 2014-12-25 15:28:19 来源: 求医网

　　所有的青少年类风湿性关节炎都可能妨碍其生长发育。当类风湿性关节炎妨碍到下颌的生长时，可能导致一个后缩的下颌(小颌畸形)。青少年类风湿性关节炎类似于成人类风湿性关节炎，发病于16岁以前，是一种发生在关节的持续性炎症(关节炎)。青少年类风湿性关节炎病因不清楚。遗传因素可增加患类风湿关节炎的危险。

　　40%的患儿仅有少数关节受累;另40%有较多的关节受累;其余的20%是全身性的，即累积全身，而不仅仅是关节，以及伴有发热，又称斯蒂尔病。

　　4岁以前(多数为女孩)或8岁以后(通常是男孩)，一般仅在少数关节出现炎症。患儿有关节疼痛、肿胀和僵硬，多数发生在一侧膝关节、一侧踝关节或一侧肘关节。偶尔，有一个或两个其他关节，如某一个脚趾或手指关节、一个腕关节或一个下颌关节变得僵硬和肿胀。关节的症状可能持续或瞬息即逝。

　　多关节炎可出现在任何年龄段的儿童，女性患儿较多。关节痛、肿胀和僵硬可逐渐或突然开始。通常，首先受累的关节有膝、踝、腕和肘关节;稍后是双手、颈、下颌和髋关节。症状常为对称性，同时影响身体两侧的相同部位，例如双膝或双髋关节。全身性类风湿性关节炎对男孩和女孩的影响是相等的。发热呈周期性，一般晚上最高(经常达39.4℃或更高)，然后迅速恢复到正常。发热期间，孩子可能有病得很凶的感觉。躯干、大腿和上臂皮肤可短暂(经常在夜间)出现一些淡粉红色或橙红色斑疹。皮疹呈游走性，可消失，亦可重新出现。

来源资料：《默克家庭诊疗手册》 > 第二十六章　儿童保健

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