下丘脑损害的诊断依据是什么

时间: 2014-12-26 17:01:51 来源: 求医网

　　下丘脑损害是最严重的脑损害之一，病人病情危重。死亡率高，预后不佳，临床病例较少。多数下丘脑损害病例由于暴力重，损伤机制复杂，往往合并脑其他部位的损伤，临床表现常常被其他脑损伤的症状体征掩盖，如何提高其诊断及救治成功率，是广大临床医生所关注的难题。

　　下丘脑损害的诊断依据如下：

　　(1)睡眠和意识障碍。

　　(2)体温调节障碍。

　　(3)水盐代谢紊乱，如尿崩症，水潴留，水中毒及中枢性高血钠综合症。

　　(4)急性上消化道出血，有报道合并下丘脑损害时上消化道出血发生率高达90%。关于上消化道出血的机制，目前尚无统一认识，但自主神经功能的紊乱无疑是起了主导作用。

　　(5)高渗性非酮症糖尿病昏迷，实验室检查;血糖>33mmol·l-1，尿酮阴性或弱阳性。

　　目前对于下丘脑损害的治疗临床上尚无突破性进展，提高下丘脑损害疗效的关键是防治颅内血肿及脑水肿所到的颅内压增高，同时也是防治下丘脑继发性损伤的重要措施，其治疗应采用综合性治疗原则。

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下丘脑损害诊断