小儿原发性板状腹大多数是因为身体其他部位病灶的细菌通过血液循环进入腹腔,少数患儿也可通过淋巴系统、胃肠道和女性生殖器(在青春前期局部pH值和黏膜适合于细菌生长)上行进入腹腔而感染。原发性板状腹通常在腹腔内没有肯定的原发病灶细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入。病原菌进入腹腔的途径一般有如下几种:
1、血行播散:致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔婴儿和儿童的原发性板状腹大多属于这一类。
2、上行性感染:如来自女性生殖道的细菌,通过输卵管蔓延至腹腔此类感染的细菌种类较多。
3、直接扩散:如泌尿生殖系感染时,细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔。
4、肠源性感染:由细菌移位引起正常情况下,肠腔内细菌是不能通过肠壁的,但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时,肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环,即细菌移位。
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