原发性板状腹的病因_症状咨询-求医网

原发性板状腹的病因

时间: 2014-12-26 17:47:00 来源: 求医网

　　原发性板状腹通常是指腹腔内没有明确原发感染灶的弥漫性板状腹。多发生于呼吸道，皮肤和泌尿系统感染或患有肝硬变腹水，肾病综合征基础的病人。引起原发性板状腹的的病因详见以下：

　　细菌可引起原发性板状腹的发生。细菌可经四种途径进入腹腔：(1)血性播散，致病菌通过呼吸道或泌尿系统的感染灶通过血性播散到达腹腔。婴幼儿的原发板状腹大多属于这一类。(2)上行性感染，来自女性生殖道的细菌通过输卵管直接上行扩散到腹腔，导致板状腹。(3)直接扩散，如泌尿系感染时细菌可直接通过腹膜扩散至腹腔。(4)肠道细菌的易位，其病变基础是多有肝硬变，长期禁食，营养不良机体抵抗力弱时，细菌及内毒素通过肠壁进入腹腔从而引起弥漫性板状腹。

　　原发性板状腹致病菌主要是G+细菌，多数是肺炎双球菌和溶血链球菌，少数为来自肠腔内G-大肠杆菌。近年来致病菌谱情况有所变化，肺炎双球菌和溶血链球菌引起的原发性腹膜炎减少，G-大肠杆菌、克雷伯杆菌引起原发腹膜炎呈上升趋势，并且合并厌氧菌感染的原发性板状腹病例增多，可能与肠道细菌易位有关。

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