急性板状腹是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,多数是继发性板状腹,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。板状腹的治疗可以采用手术治疗和非手术治疗,以下是非手术治疗方法的介绍:
1、胃肠减压:减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔,是板状腹病人不可少的治疗,但长期胃肠减压妨碍呼吸和咳嗽,增加体液丢失可造成低氯低钾性硷中毒,故一但肠蠕动恢复正常应及早拔去胃管。
2、补充热量与营养:急性板状腹需大量的热量与营养以补其需要,其代谢率为正常的140%,每日须要热量达3000~4000千卡。当不能补足所需热量时,机体内大量蛋白质被消耗,则病人承受严重损害,目前除输葡萄糖供给部分热量外,尚须输给复方氨基酸液以减轻体内蛋白的消耗,对长期不能进食的病人应考虑深静脉高营养治疗。
3、镇痛:为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,用杜冷丁或吗啡来制止剧痛也是允许的,且在增强肠壁肌肉之张力和防止肠麻痹有一定作用。
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