肠狭窄是指腹部肠径变小,腔道变窄。当这一症状出现时,会对我们的身体造成严重的影响,导致排便不畅、便血、痢疾等症状。因此在临床上会采用手术的方法进行治疗,但是此病的术后会出现以下并发症,从而导致其恶化,因此对于肠狭窄的术后并发症治疗也至关重要。
肠狭窄的术后并发症的治疗方法如下:
1、吻合远端存在梗阻:如溃漏多发闭锁,远端肠管发生粘连或扭曲,远端肠腔内干粪阻塞等,造成近端肠内容物通过障碍,肠腔内压力增加,致吻合口破裂或渗漏。
处理方法:吻合口漏初期,腹腔内感染严重,应避免过多的手术探查,也不宜行复杂的肠切除吻合或修补术。在掌握了吻合口漏的情况之后,作局部扩创引流,留置双腔管保持吸引。根据每天引流液的性质和量,做好液体和电解质的补充,纠正酸碱中毒。给予胃肠道外营养以提供足够的热量和营养。加强抗生素治疗,有效控制感染及腹部皮肤的护理。在积极治疗下,使小儿渡过急性期,待进入稳定期阶段后再行进一步的手术治疗。已局限的回肠末端或结肠吻合口皮肤瘘,可采用保守疗法维持水、电解质平衡,加强营养支持疗法,控制感染,保护腹部皮肤。如病情稳定,能较正常排便时,给要素饮食或母乳,较小的吻合口漏可望自行愈合。
2、坏死性小肠结肠炎:病儿腹胀、呕吐、发热、腹泻或便血,全身中毒严重。腹部X线拍片可见小肠和结肠明显胀气和液平,小肠内胀气分布明显不均,小肠间隙增宽。
处理方法:小肠肠壁积气时可确诊。轻症者积极治疗中毒性休克,纠正脱水和酸碱平衡失调,胃肠减压及有效抗生素等。已发生肠梗阻或肠坏死穿孔者,应手术治疗。根据病情行肠切除吻合术,或肠外置、肠造瘘术。