短暂脑缺血是是指因局部脑动脉血供不足所致脑功能短暂丧失发作的疾病症状。多见于中年以上人,表现为局部脑功能的突然缺失。一般在2分钟不到的时间达顶峰。多数在几分钟至1刻钟内恢复,不后遗重要功能缺陷。通常无意识障碍。病程非进行性,症状不会从身体一处扩散至另一处。也不会是仅只数秒的瞬间发作。
短暂脑缺血按其主要发病原理可区分为以下3大类:
(一)大动脉低血流短暂脑缺血常见原因为颈内动脉起始部或虹吸部由于动脉粥样硬化严重狭窄或堵塞,其供应脑组织的血流降低,平时通过侧枝循环等代偿仍能保持有效的脑灌流。当这种代偿因血压、心输出量、脑灌流压、血粘度、血管壁顺应性、血小板聚集性等因素的变动而突然丧失时,局部脑灌流进一步降低而发病。这类短暂脑缺血常反复、刻板发作,每次时间几分至几个小时。
(二)栓子性短暂脑缺血可为来自颅外或颅底大动脉管壁粥样硬化病损处脱落的微栓子,也可能为心源性栓子。
(三)小穿通动脉短暂脑缺血为自供脑大动脉发出的深穿通枝管壁脂肪透明样变性或其始端粥样瘤变而造成。
来源地址:http://www.100md.com/html/Dir/2003/03/30/1933.htm
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