据资料显示,有25%的老年高血压病患者不能正确使用治疗药物,较常见的一种是用药过多。用药过多易使血压下降过度。而降压过度,易导致“脑缺血”,医学上称“脑灌注不良综合征”。其表现为头晕、头痛、肢体无力和一过性脑缺血发作,严重时可出现意识障碍、脑血栓形成。
正常人能自动对脑血流进行调节,当血压下降到一定程度时,脑阻力血管扩张,以保证适当的血流灌注。但对老年高血压病患者来说,他们的脑血管日趋老化,管壁增厚变硬,管腔变狭,血管舒缩功能下降。另外,老年人由于肝肾功能减退,代谢缓慢,药物易蓄积,使降压作用增强。所以,当老年人不恰当使用降压药时,易导致血压快速大幅度下降,出现脑缺血。
有关专家指出,老年人用降压药应在医生的指导下,有目的地选用和调整降压药。较好在1周内逐渐地将血压降到适当水平,不可突然降至正常水平。用药后,待症状和血压水平得到有效控制,即可有计划地减少用药量,一直到能以最小剂量维持血压在理想水平(即维持量)。患者决不可擅自停药,或道听途说随意换药,否则会造成血压波动,可能造成意外。特别是联合用降压药时更应慎重。
来源地址:http://www.100md.com/html/Dir/2003/02/11/5969.htm
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