脑缺血的病因及发病机理_症状咨询-求医网

脑缺血的病因及发病机理

时间: 2015-01-14 09:23:13 来源: 求医网

　　脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。引发脑缺血的病因及发病机理如下：

　　1 微栓塞(Microembolism)

　　栓子主要来源于大动脉粥样硬化斑块的脱落，栓子由纤维蛋白、血小板和胆固醇结晶组成。其次来源于心脏瓣膜或室壁血栓。统计资料表明，大动脉粥样硬化斑块脱落性脑栓塞发作持续时间短，一般持续数分钟，不超过30分钟;而心源性脑栓塞持续时间长，往往超过1小时。其他栓子：反常栓子、肺静脉栓子、外伤/手术、炎症性栓子。

　　2 脑血管痉挛(Vasospasm)

　　血管痉挛不仅可以发生在大血管，如颈内动脉、椎动脉、Willis环的近端，也可以发生在小动脉，如脑的穿通动脉。如下情况可以引起脑血管痉挛：(1) 高血压;(2) 动脉管腔中有血栓存在;(3) 血液中存在着血管收缩物质;(4) 手术;(5) 外伤和蛛网膜下腔出血。

　　3 血液动力学改变

　　如血压过低、心搏出量减少、盗血综合征和颈椎病等。

　　4 血液学变化

　　如血液成分的变化、血液粘稠性的变化、凝血功能的变化等。

来源地址：http://www.100md.com/html/200807/0261/2206.htm

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