肠出血的病因诊断_症状咨询-求医网

肠出血的病因诊断

时间: 2015-01-16 17:43:08 来源: 求医网

　　根据患者的病史、症状与体征，部分肠出血的患者，其病因可作出初步诊断，例如，患者有痔核史，每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外)，血液呈鲜红时，应考虑痔核出血。

　　年轻患者当血液附着在粪便的外面，与粪便不相混时，还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变，如同时还伴有里急后重者，还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。

　　实验室检查：大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵，则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、脓细胞时，则提示肠道有炎症性病变，大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的下消化道出血，则应作血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时原时间及凝血因子等检查，必要时应作骨髓象检查。

　　肛门指检：对下消化道出血患者应作为常规检查。肛诊可发现内痔、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。

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