急性十二指肠穿孔的辅助检查

时间: 2015-01-17 17:26:21 来源: 求医网

　　急性十二指肠穿孔发生时大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性腹膜炎，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发休克。X线片及腹部透视见膈下游离气体。腹腔穿刺抽得黄色混浊液体，石蕊试纸呈酸性反应。

　　多数病人有胃、十二指肠溃疡病史，突然出现刀割样上腹持续性剧痛，因腹痛而不敢移动体位，同时可伴有恶心、呕吐，腹部肌肉紧张，可呈板状强直，有明显的压痛和反跳痛。早期病人体温并无升高，由于穿孔后的胃、十二指肠液的强烈化学刺激，病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏细速、血压下降等症状。后期由于肠道细菌进入腹腔引起的感染，病人出现高热、肠麻痹、腹胀等症状。由于胃肠道气体进入腹腔，X线检查可见膈下有游离气体。

　　症状表现为全腹压痛，肌紧张，尤以右上腹为甚，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体;腹穿抽得黄色混浊液体。应注意与急性阑尾炎，急性胰腺炎，胃癌穿孔等疾病相鉴别。容易并发化学性腹膜炎，细菌性腹膜炎，甚至发生中毒性休克等。

查看更多关于“急性十二指肠穿孔的辅助检查”的相关常识>>