急性溃疡性十二指肠穿孔是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症,穿孔又以十二指肠溃疡为多。急性穿孔时,胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔,首先引起化学性腹膜炎,数小时后,流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长,又逐渐形成细菌性腹膜炎,病情严重者可并发休克。
急性十二指肠穿孔的病因是因为胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀,由粘模至肌层,终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。
急性十二指肠穿孔症状:
①大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重。
②上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部。
③多伴有恶心、呕吐。
体征表现为①全腹压痛、肌紧张,尤以右上腹为甚。②肝浊音界缩小或消失。③肠鸣音减弱或消失。预防急性穿孔注意生活要有规律,注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免过度劳累,精神紧张。季节转换时注意保暖,戒烟戒酒.少吃或不吃刺激性的食物。尽量不用或慎用对胃粘膜有刺激的药物。一旦出现上述的症状一定尽早到医院治疗。
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