房室传导阻滞是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期异常延长、激动自心房向心室传播的过程中发生传导速度延缓或部分甚至全部激动不能下传的现象。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。所以患者在资料房室传导阻滞时需要根据病因来进行治疗，这样才能保证治疗的效果。
房室传导阻滞的治疗：
(1)完全性房室传导阻滞的治疗
①异丙肾上腺素
作用：能选择性兴奋心脏正位起搏点(窦房结)，并能增强心室节律点的自律性及加速房室传导。对心室率在40次/分以下或症状显著者可以选用。
用法及剂量：以0.5～2毫克溶于5%葡萄糖溶液250～500毫升中静脉滴注，要控制滴速以使心室率维持在60～70次/分为宜。避免过量，否则可加快房率而使传导阻滞加重，并有可能导致严重的室性心律失常。也可用5～10毫克，舌下含化，每2～6小时1次。
②乳酸钠及碳酸氢钠
作用：可改善心肌细胞应激性，促进传导系统心肌细胞对拟交感神经药物的反应。
用法及剂量：用克分子溶液100～200毫升静脉注射或滴注。
③禁用遏制心肌的药物，如心得安、奎尼丁及普鲁卡因酰胺等。
④病因治疗。
(2)阿—斯综合征的治疗
①心脏按摩、吸氧。
②0.1%肾上腺素0.3～1毫升，肌肉注射，必要时亦可静脉注射。2小时后可重复一次。亦可与阿托品合用。
③心室颤动者改用异丙肾上腺素1～2毫克溶于10%葡萄糖溶液200毫升中静脉滴注。必要时用药物或电击除颤。
④静脉滴注克分子乳酸钠或碳酸氢钠100～200毫升。
⑤对反复发作者，合用地塞米松10毫克，静脉滴注，或以1.5毫克，每日3～4次口服，可控制发作。但房室传导阻滞仍可继续存在。其发作可能为：A增强交感神经兴奋，加速房室传导;B降低中枢神经对缺氧的敏感性，控制其发作;C加速心室自身节律。
对节律点极不稳定，反复发作阿—斯综合征者，节律点频率不足以维持满意的心排血量，肾、脑血流量减少者，可考虑采用人工心脏起搏器。
来源地址：http://www.100md.com/html/DirDu/2005/06/27/73/85/90.htm
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