房室传导阻滞是指冲动从心房传至心室的过程中发生障碍,长期性的房室传导阻滞多见于器质性心脏病,如风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、洋地黄或奎尼丁中毒等。偶见于迷走神经张力过高和心脏手术之后。本症属于中医学“心悸”,“怔忡”的范畴。专家指出,房室传导阻滞是对患者身体伤害非常大的一种症状,患者需要尽快去正规医院选择科学的治疗方法,这样才能保证治疗的效果。
房室传导阻滞的治疗:
1.西医药治疗:首先应针对病因进行治疗。如急性感染者给予抗生意;迷走神经张力过高者给予阿托晶;洋地黄中毒者应立即停药;心肌炎时可应用肾上腺皮质激素。
希氏束分支,以上阻滞,多表现为第1度或第Ⅱ度I型房室传导阻滞,预后好,且不影响血流动力学,如无症状,无需特殊治疗。
第Ⅱ度Ⅱ型及第Ⅲ度房室传导阻滞,心室串多较缓慢并影响血流动力学,应以提高心室串改善症状及预防阿斯氏综合征为主,药物治疗可选用异丙肾上腺素、麻黄素、阿托晶、糖皮质撒素等。重者应考虑安装人工心脏起搏器。
2.中医药治疗
(1)心阳不振,心悸气短,胸闷不舒,头晕乏力,肢冷身寒,舌淡苔白,脉沉细且迟。
泊法:温通心阳。
方药:黄芪、党参各20克,茯苓、白术、酸枣仁、远志、丹参各10克,桂枝、甘草各6克。
(2)心肾阳虚:腰膝酸软,心悸胸闷,头晕憋气,面色无华,畏寒肢冷,体倦乏力,舌胖苔薄,脉沉细。
洽法:温肾通阳,益气养心。
方药;太子参,丹参、补骨脂各15克,制附片6克,郁金、香附、当归、赤芍、麦冬、五味子各10克、干姜、炙甘草各6克。
来源地址:http://www.100md.com/html/DirDu/2005/07/16/73/37/45.htm
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