肝脏肿大可由许多疾病引起,是临床上肝炎的一个重要体征。肝炎病人一般都有肝脏肿大的情况,但肝脏肿大不一定都是肝炎。肝脏约占体重的五十分之一,据临床统计,14~20岁的健康青少年,肝脏肿大可占42%。
由疾病引起的肝脏肿大,也不一定是病毒性肝炎,有很多疾病能够引起肝脏肿大,如细菌和寄生虫感染;胆结石、胆道狭窄、壶腹癌等造成胆汁的淤滞;长期服用抗生素、缓癌药、安眠药或经常接触含汞、砷、铅的化学物质,可引起肝细胞坏死或胆汁淤积。当心脏病人发生心力衰竭时,由于回心血流受阻而淤积于肝脏,也会出现淤血性肝脏肿大;体质瘦弱、肺气肿或内脏下垂的病人,肝脏也会下移而被误认为是肝脏肿大。故对肝脏肿大患者进行诊断时,应结合病史、肝脏的位置、形态、质地、呼吸移动度、有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝脏肿大。
怀疑是肝脏肿大时,需正规医院肝病科检查,结合患者的自觉症状和肝功能化验、病毒学指标等综合判断,排除其他因素引起的肝脏疾病后,方可考虑是病毒性肝炎。
来源资料:《健康时报》2006.06.15
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