引起大肠黑变的因素有哪些

时间: 2015-01-26 17:05:53 来源: 求医网

　　大肠黑变对于绝大多数医务工作者及患者来说都是很陌生的。且大肠黑变是一种良性可逆性疾病，发病率极低，近年来其发病率有明显上升趋势。临床常以便秘和腹痛或腹部不适等症状为主要表现。导致大肠黑变的因素有很多，详细见以下介绍：

　　1、长期便秘：由于便秘引起大便在结肠停留时间过长，滞留的粪便刺激肠壁，诱导肠壁细胞凋亡而造成肠壁细胞受损。凋亡小体(凋亡细胞)和组织碎片被增多的固有层巨噬细胞吞噬，在巨噬细胞溶酶体内转化为脂褐素或其他色素，这些色素不断的沉积固有层中，最终形成典型的大肠黑变。

　　2、食物滞留：由于食物残渣滞留，在酶的作用下蛋白分解转变成色素颗粒沉积于肠粘膜而形成黑变。常见于结肠慢传输型便秘、肠不全梗阻(结肠机械性或功能性梗阻)的患者。

　　3、炎症刺激：部分慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎而无服用泻药史的患者也可出现大肠黑变。研究表明，检测兔模型炎症皮损中谷胱甘肽(GSH)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)的含量，发现炎症区GSH及GSH—PX含量明显低于正常组。GSH能清除体内的活性氧基和醌内化合物，它的减少使局部酷氨酸酶的活性上升。为炎症后色素沉着创造了条件。GSH—PX减少，自由基生成增多，有利于色素沉着。

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