胆囊积脓的检查措施有哪些

时间: 2015-01-28 08:30:09 来源: 求医网

　　PET-CT做为胆囊积脓相对定性的检查措施，在排除急性胆囊炎的前提下，该检查有助于对胆囊占位性病变做出定性诊断，并有助于判定是否有胆囊以外的病变存在，但是价格较昂贵，而且当合并有急性胆囊炎时容易出现假阳性结果，所以一般不做为常规检查。

　　一、细胞学检查

　　细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。采取胆汁的方法更多，如ERCP下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD、胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法，仍可对半数以上胆囊积脓患者作出诊断。

　　二、肿瘤标记物

　　在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中，胆囊癌的CEA阳性率为100%.进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能做为胆囊积脓的辅助检查。

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