近年来肝叶萎缩的血清学诊断发展迅速,为进一步探讨血清人Ⅲ型前胶原(HPCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)及层粘蛋白(LN)与肝叶萎缩的关系,采用RIA法测定肝叶萎缩患者血清HPCⅢ,CⅣ,HA及LN的水平,并分析它们在肝叶萎缩的变化及对肝功能分级的关系。
在肝纤维化及早期肝叶萎缩可出现细胞外间质成分增多,并沉积于肝脏组织中。胶原蛋白在正常肝脏内约占蛋白总量的5%~10%,肝叶萎缩时胶原蛋白可增加到50%左右。目前发现肝内有5种主要胶原蛋白,分别是Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ和Ⅵ型胶原蛋白,其中又以Ⅰ和Ⅲ型为主,在肝纤维化肝叶萎缩早期以Ⅲ型为主。
测定血清HPCⅢ(μg/L)水平代偿期肝叶萎缩(n=102,265.2±91.2),高于失代偿期肝叶萎缩(n=219,219.2±63.8)。亦发现在A级肝叶萎缩患者血清HPCⅢ水平明显增高。CⅣ为基底膜的主要成分,在肝脏纤维化过度增生时CⅣ数量增伴随着CⅣ降解酶活性的增加,所以CⅣ的合成和降解都处于较高水平,亦发现肝叶萎缩患者血清CⅣ水平明显高于健康者(P<0.01)。
来源资料:《世界华人消化杂志》1997年第10期