高钠血症的发病与哪些因素有关

时间: 2015-06-29 12:44:06 来源: 求医网

　　航海迷航或沙漠中缺乏水源，昏迷、拒食、消化道病变引起饮水困难，脑外伤、脑血管意外等导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感，原发性饮水过少症(primary hypodipsia)等均可引起水摄入不足导致高钠血症。另外，高钠血症的发病与下列因素有关。

　　1、CRF时，摄入的钠过多已超出残存肾能排出的钠，导致高钠血症状态;

　　2、终末期CRF，残存肾对钠的调节能力完全丧失，尿钠排出减少，致高钠血症;

　　3、如果此时感染，发热、呕吐、腹泻、出汗、大量丢失水分，故可导致脱水和血液浓缩，伴有钠水潴留。

　　4、常规透析患者，同时伴有钠水潴留，容量负荷过重，极易诱发心力衰竭。

　　高钠血症的主要病理生理是血容量缩减，使血浆渗透压升高，细胞内水流至细胞外，引起细胞脱水，从而引起细胞功能障碍，特别是脑细胞脱水而引起中枢神经系统功能障碍，临床上有明显的神经系统的临床表现，甚至导致死亡。因血容量缩减而有失水，血压下降，尿量减少和末梢循环障碍或衰竭。

来源资料：《国内现代药物应用》2013年第11期

高钠血症病因