搓丸样震颤是由帕金森病引起的一种症状表现。帕金森病是发生在中年以上中枢神经变性疾病。主要病变在黑质和纹状体,因分泌多巴胺介质减少,导致搓丸样震颤、肌张力增高、运动障碍。综合古今医家经验,多数医者认为帕金森病引起搓丸样震颤的发生与年老体衰、七情内郁、饮食不当等有关,其病机可归纳如下。
1、肝肾阴亏:是主要病机。肝主藏血,肾主藏精,老年人多血虚精亏,加之摄生不慎,或疾病所伤,致肝肾阴虚,筋脉失养,不能制约肝阳,而肝风内动造成颤动振掉或拘急强直。
2、气血两虚:多因劳倦过度,饮食失节,或思虑内伤,心脾俱损,以致气血不足,不能荣于四末,筋脉失于濡养,而致震颤之疾。
3、气滞血瘀:情志内郁,或痰湿,气滞不畅,鼓动不能,血行缓慢而瘀阻脉道,致筋脉失濡而手足颤动,动作减少,屈伸不利。
4、痰热动风:五志过极,木火太甚,风火相煽,痰热互阻,寇伐脾土,脾主四肢,故见四肢颤动;若风火盛而脾虚,则津液不行,痰湿停聚,风痰邪热阻滞经络,发为颤证。
来源资料:《中华神经科杂志》 2006年 第6期
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