帕金森病如何引起搓丸样震颤

时间: 2015-06-19 16:57:15 来源: 求医网

　　检查病人清醒状态下的手部变现，若见其双手指伸直并拢，并不断有搓丸子或数线样的规律颤动，即为搓丸样震颤。如在病人睡眠时再做检查，则震颤消失。搓丸样震颤是系帕金森病的特征之一，为手静止性震颤的一种表现形式。帕金森病引起搓丸样震颤的原因有很多，提早了解这些原因可以帮助我们在出现该疾病症状的时候尽早发现，及时治疗。

　　帕金森病引起搓丸样震颤的原因如下：

　　帕金森病是指原发性者，是一种慢性进行性脑变性病，至今病因尚不明，有认为与年龄老化，环境因素或家族遗传因素有关。继发性者又称帕金森病综合征，可因脑血管病(如腔隙梗塞)、药源性(如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等)、中毒(一氧化碳、锰、汞等)、脑炎、脑外伤、脑肿瘤和基底节钙化等引起，还有少数帕金森病症状则为某些神经系统变性病的部分表现，如可见于进行性核上性麻痹、原发性直立性低血压等。

　　原发性帕金森病的病理改变主要在黑质和兰斑，该处神经细胞严重缺失和变性，色素明显减少，胞浆内可见嗜酸性同心圆形玻璃样的包涵体，神经胶质细胞呈反应性增生。脑干网状结构，迷走神经背运动核等也可有类似变化，苍白球、壳核、大脑皮层等处神经细胞亦显减少，并可有老年性斑及Alzheimer神经缠结。

　　目前认为黑质神经细胞变性导致的多巴胺缺乏，是引起本病的病理化学改变的关键。多巴胺在黑质合成后，沿黑质纹状神经通路运送至新纹状体，对新纹状体具有抑制功能，因多巴胺的缺乏可致新纹状体运动功能释放，与此同时，对新纹状体具有兴奋功能的乙酰胆碱处于相对的优势。另外，多种神经递质如去甲肾上腺素、五羟色胺、P物质，γ-氨基丁酸等的变化与失调对本病的症状也可产生复杂的影响。

来源资料：《中华神经外科杂志》 1998年第4期

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