我们如果出现甲状腺癌的症状,需要到正规医院进行治疗,如果医生单凭甲状腺癌的症状来判断的话,那么就可能会导致误诊的现象。所以为了让患者更为准确的治疗。患者朋友们应该接受甲状腺癌的检查,甲状腺癌的检查有很多种,患者可以根据自己的情况进行选择,下面我们来看看甲状腺癌常用的检查方法。
1、血清降钙素水平测定:髓样癌病人血清降钙素含量升高可达1~540μg/ml(正常人含量仅为0.02~0.4μg/ml),是一项具有高度特异性诊断方法。
2、经皮甲状腺造影术:4%碘油2ml经皮斜行刺入甲状腺内,然后在15分钟、1小时、24小时分别摄片显示甲状腺影像,可以发现甲状腺病变。
3、放射性核素检查:此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能,已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大,其发现率为54、5%。
4、实验室检查:放射免疫测定T3、T4、TSH及甲状腺抗体TG的检测可鉴别结节的性质。TG如持续增高提示有转移复发的可能。TSH可以作为调节甲状腺片剂量的一个依据,临床疑为髓样癌的患者要测定血清降钙素的水平,若在正常最高值0、2μg/L(200Pg/ml)以上则有诊断价值,可进一步作钙剂激发试验;静脉注入氯化钙14mg/kg,4小时左右测血清钙素,最高值可达1、0μg/L(1000Pg/ml),这时髓样癌的诊断基本可以确定。
5、超声波检查:此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目,而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。实质肿块,边缘不整,常见为髓样癌和未分化癌,当癌灶已有颈部广泛浸润和转移,B超可以显示血管受压或被癌肿包围情况,测定血液的通畅度。另外,细针穿刺还可以用超声波导向。
6、X线检查:主要用于观察气管与甲状腺的关系。良性肿瘤常使气管转移,一般不会引起气管狭窄。甲状腺癌至晚期常可浸润气管壁,使气管狭窄,而移位程度反而较轻微。这种气管狭窄常常是左右径的,前后径则可以正常。这一特点对临床有较重要的意义。如果气管狭窄为前后部径,则多非甲状腺癌所致,应考虑胸腺癌或其他软组织恶性肿瘤。
7、CT检查:CT可清楚地显示甲状腺癌的形态、大小以及与喉头、气管、食道的关系,并且可看到癌肿浸润的范围,包括颈部器官、纵隔和重要的血管、神经,为确定手术方案提供科学的依据。
来源资料:《全科医学临床与教育》 2004年 第3期
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