甲状腺癌是很多人听到后都感到很害怕的疾病,很多的人都不知道甲状腺癌到底是什么,所以对疾病产生了一种莫名的恐惧。其实这是完全没有必要的,乐观的心态才是治愈一切疾病的关键。下面我们来看看甲状腺癌最新的检查方法。
检查项目
颈部正侧位软组织X线片:观察气管有无移位,官腔有无狭窄。甲状腺肿瘤有时会出现钙化.可作为诊断参考。大块、致密、边界清楚的钙化多为良性;显影淡、边界模糊外形不规则、小絮片状钙化常为恶性指征。
胸部及骨骼X线片,常规胸片观察有无肺转移。骨转移常发生在颅骨、锁骨、肋骨、脊椎骨等处,一般表现为溶骨性破坏,无骨膜反应。
颈部CT检查:观察肿瘤部位、范围、气管受累情况及颈总动脉受累情况。
胸部CT检查:如有条件,应作为常规检查以发现早期转移灶。
放射性核素检查:甲状腺组织能特异性摄取3I及99mTc,可根据显像情况判断甲状腺的形态、位置、大小及甲状腺内的占位病变,可根据吸收锝或碘的功能差异,分成热结节、温结节、冷结节。热结节绝大多数为良性,温结节亦多为良性,冷结节约1/4为恶性。
B超检查:根据B超声图像可判断病变发生的部位、大小、物理性质,亦可为定性提供参考。
针对细胞学检查:本法对定性诊断有一定参考价值,临床己广泛应用。
降钙素的检测:对诊断甲状腺髓样癌,观察术后动态变化,确定其复发及转移有重要参考价值。
甲状腺球蛋白的检测:不能作为特异性肿瘤标志物用于定性诊断,但作为术后监测有一定价值。
甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整,伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有甲状腺癌的可能。此外,如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结,且增大迅速,或已固定,都应考虑甲状腺癌的可能。
在诊断时,不要过分依赖肿块表面不平和质地坚硬作为甲状腺癌的特征。有些甲状腺癌的肿块可以很柔软、光滑,活动度也大,这在乳头状腺癌中并不少见。相反,钙化严重的甲状腺癌、结节性甲状腺肿以及硬化性甲状腺炎质地较硬,表面有颗粒感,易误诊为甲状腺癌。认为甲状腺结节囊性病变都属良性,这显然是不全面的,甲状腺癌的囊变率也随其结节长大而增高。
来源资料:《全科医学临床与教育》 2004年 第3期