医院诊断食道癌的方法有哪些

时间: 2015-11-27 13:44:05 来源: 求医网

　　很多即将对食道癌进行诊断的患者都会问医院诊断食道癌的方法有哪些?患者们问这个问题就是想了解在进行诊断前患者需要做哪些准备，以及检查是怎么进行的会不会很痛苦。本文将对这个问题做出解答食道癌症状的诊断主要包括食道功能检查、影像学诊断、和食道镜检查等方法来进行的。若是患者想要详细了解可以跟随本文看看详细介绍。

　　目前医院诊断食道癌的方法主要有以下五种：

　　一、影象学诊断：

　　1、X线钡餐检查：是诊断食道及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食道内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食道病灶有无外侵及外侵范围。

　　2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食道与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

　　二、食道功能的检查：

　　1、食道运动功能试验：A)食道压力测定，适用于疑有食道运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食道体部排除酸的蠕动效率。

　　2、胃食道返流测定：A)食道的酸灌注试验;B)24小时食道pH监测;C)食道下括约肌测压试验。

　　三、食道镜检查：

　　纤维食道镜已经广泛用于食道癌的诊断。食道镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食道镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

　　四、食道脱落细胞学检查：

　　食道脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食道静脉曲张者应禁忌作食道拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食道有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食道拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食道镜检查痛苦。但食道狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食道镜检查。

　　五、鉴别诊断：

　　食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食道良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

来源资料：《中国卫生标准管理》 2015年第9期

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