诊断食道癌需要与哪些疾病进行区分

时间: 2016-03-25 14:14:32 来源: 求医网

  诊断食道癌需要与哪些疾病进行区分?食道癌是一种发病率很高的肿瘤疾病,临床上诊断食道癌除了依据其症状表现外,还需要与一些类似疾病进行区分,如食管周围器官病变、食管息肉、食管良性狭窄、食管上皮细胞重度增生、其他恶性肿瘤等等,以免误诊误治的情况发生,对病情产生不利的影响。为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。

  诊断食道癌需要与以下疾病进行区分:

  1、食道癌需要与食管周围器官病变区分:食管外压性改变食管邻近的血管先天性异常、心脏增大、主动脉瘤、胸内甲状腺、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大、主动脉弓纡曲延长等,病人虽有吞咽困难,但是X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,食管粘膜纹正常完好。仔细检查不难与食道癌相鉴别。

  2、食道癌需要与食管息肉区分:属食管良性肿瘤,X线检查时可见病变部位食管腔呈梭形肿大,上端食管腔扩张不明显,钡剂在肿瘤表面有分流或偏一侧壁通过,局部管壁扩张和收缩功能良好。恶变较少见,恶变时粘膜可见溃疡面,需与腔内型食道癌相鉴别。

  3、食道癌需要与食管良性狭窄区分:食管良性狭窄多由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、食管胃手术、也可能是食管炎、慢性溃疡等引起的瘢痕狭窄所致。其病程较长,X线或钡餐检查可见食管狭窄、粘膜消失、管壁僵硬等现象。

  4、食道癌需要与食管上皮细胞重度增生区分:临床认为食管上皮细胞重度增生属食道癌的癌前病变,患者往往可有早期食道癌的症状。另外,十二指肠内容物返流进入食管导致粘膜性的食管炎症,内窥镜检查可发现粘膜糜烂或溃疡。

  5、食道癌需要与其他恶性肿瘤区分:如癌肉瘤、肉瘤(包括纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤)、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、雀麦细胞癌等,其临床表现、X线检查所见及内镜检查所见极似食道癌,还需要经组织病理学诊断证实。

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来源资料:《国内临床医学》 2001年 第4期


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温馨提示

就诊科室:
内科、外科、肿瘤科
患者部位:
腹部
相关检查:
X线钡餐检查、纤维食管胃镜检查、食管粘膜脱落细胞学检查
常用药品:
消癌平片、阿魏化痞膏、蓼参胶囊、去甲斑蝥素片
相关疾病:
慢性食管炎症、食管上皮增生、食管溃疡、贲门失弛缓症

食道癌医生

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