前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的主要方法，前列腺穿刺活组织检查对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。放射性核素扫描检查、X线和CT检查，以及骨髓穿刺活组织检查，能确定前列腺癌有无骨转移。中医认为本病主要是由于年老，肾气亏虚，加上淤血内阻，或湿热蕴积，或热毒内结所致，治疗宜在辨证论治基础上注意滋补肾阴或培补肾气。
中医鉴别诊断前列腺癌的方法如下：
1、肾气虚亏证
夜尿增多，尿意频繁，或尿流变细，腰膝酸软，神疲畏冷，口干而不欲多饮，舌质淡或淡红，苔白或少苔，脉沉细或细软。
2、湿热蕴积证
小便不畅，尿线变细，排泄无力，滴沥不畅或成癃闭;小腹涨满，小便黄、大便溏软或秘结，腰酸肢痛，口干口苦，舌质红或紫暗，苔黄腻，脉滑数或细弦。
3、瘀毒内结证
小便不利或滴沥不畅，小腹胀满，腰背或骨节疼痛，甚至剧痛难忍，口干舌燥。烦躁不安，或有发热，小便黄、大便秘结或大便次增多、里急后重。舌质红或绛或暗紫，苔黄或无苔。脉细数或细弦。
4、正虚邪盛、气阴两虚证
小便不利，或周身疼痛，疲乏无力，形体消瘦。面色无华，动则气促，不思饮食。甚至卧床不起，口苦、口干或不欲多饮。舌质淡红或红赤。绛紫，脉沉细无力或细弱。
温馨提示：临床上会采用血清前列腺特异性抗原测定方法来诊断前列腺癌，这种诊断的依据主要是看是否能够检查出前列腺特异性抗原的异常，如果患有前列腺癌后，该抗体就会升高到一定数值时，就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现，在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中，有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。
