再生障碍性贫血的症状检查

再生障碍性贫血症状检查

时间: 2015-12-07 16:05:11 来源: 求医网

　　临床上，再生障碍性贫血的发生，全血细胞计数及骨髓穿刺活检是诊断再生障碍性贫血必须进行的检查，除了这两项检查外，再生障碍性贫血患者还进行了维生素B12和叶酸测定、肝功能及病毒学检查、自身抗体检查等血液检查、血象及骨髓象检查等等。这些检查可以帮助患者进行病因诊断。

　　再生障碍性贫血的实验室检查：

　　1、血象：全血细胞减少，SAA最为显著。AA早期可仅有1系或2系血细胞减少。贫血多为正细胞正素色性，红细胞形态正常，网织红细胞减少。白细胞分类粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，形态正常。无幼红细胞、幼粒细胞血象，但经治疗AA于恢复期外周血偶可见幼红细胞。血小板减少，形态正常。

　　2、骨髓象：常油滴增多。有核细胞增生减低或重度减低。造血细胞减少，红系碳核晚幼红细胞增多，粒系以晚期和成熟粒细胞为主，早期细胞少甚至缺如，巨核系减少或缺如，尢病态造血。淋巴绌胞、浆细胞、肥大细胞、组织细胞等非造血细胞易见。网状纤维团亦常见。无其他异常细胞。CAA有骨髓衰竭区和代偿增生区，故骨髓象可呈增生活跃，红系可有巨幼样变，但巨核系仍少或无。骨髓可染铁阳性，无环状铁粒幼细胞。骨髓损伤呈向心性发展，胸骨损伤滞后，故髂骨髓象与胸骨髓象在CAA时可不同，在SAA则相同。有时一次骨髓象很难确定AA，需多部位检查。同时做髂骨和胸骨骨髓检查较好。

来源资料：《国内全科医学》 2001年第5期

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