尿崩的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

尿崩症状诊断/鉴别

时间: 2014-12-17 14:09:08 来源: 求医网

　　一、尿崩症状诊断要点：

　　1.尿量增多，每日可达4L～10L，可有遗尿。常伴烦渴多饮，或发热，脱水，甚或抽搐。

　　2.尿比重<1.010，常在1.005～1.006 之间。

　　3.禁水试验、加压素治疗试验有助于区别中枢性或肾性尿崩症。

　　4.X 线颅骨片、鞍区CT 或MRI 检查发现颅内占位性病变，有助于继发性疾病的诊断。

　　二、尿崩症状鉴别：

　　1、精神性烦渴：主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿，与尿崩症极相似，但AVP并不缺乏，主要由于精神因素引起烦渴、多饮，因而导致多尿与低比重尿，这些症状可随情绪而波动，并伴有其他精神官能症的症状，上述诊断性实验均在正常范围内!

　　2、肾性尿崩症：是一种遗传性疾病，其异常基因位于X染色体长臂Xq28部位，其肾小管对AVP不敏感，临床表现与尿崩症极相似，往往出生后即出现症状，多为男孩，注射加压素后尿量不减少!尿比重不增加!血浆AVP浓度正常或升高。

　　3、慢性肾脏病：多种疾病包括慢性肾脏疾病、尤其是肾小管疾病，低钾血症，高钙血症等均可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状，但有相应原发疾病的临床特征，且多尿的程度也较轻。

来源资料：《山西医科大学学报》 2000年第5期