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死产治疗/预防

时间: 2015-05-20 15:44:10 来源: 求医网

　　一、治疗：

　　如果子宫腔内的妊娠物已被全部排出(完全流产)，无须进行特殊处理。如果只排出了部分妊娠物(不完全流产)，应施行吸刮术排空子宫。如果胎儿死亡，但仍稽留在子宫腔内(过期流产)，应该用吸刮术排出妊娠物。在晚期过期流产中，也可以使用催产素类药物，引起子宫收缩排出宫腔内容物。

　　如果在妊娠头20周内，发生阴道流血和下腹阵挛性疼痛(先兆流产)，孕妇卧床休息是有益的，常常可以减轻症状。避免性交，尽管性交与流产没有确切的关系。一般不用激素治疗，因为用激素常常无效，并有可能引起出生缺陷。特别是心脏和生殖器官的畸形。例如，母亲用过合成雌激素己烯雌酚的女性胎儿，以后在她的发育阶段可能发生阴道癌。

　　子宫颈内口过早扩张可以引起先兆流产。宫颈内口过早扩展常常是因为宫颈结缔组织薄弱、松弛、功能不全。子宫颈内口松弛可采用外科手术(环扎术)缝合封闭宫颈口，分娩之前再拆除。感染流产是一种严重的感染，宫腔内的妊娠物必须立即被排除，并用大剂量的抗生素控制感染。

　　二、预防：

　　重视产前检查，对高危妊娠进行系统管理，积极诊断并及时处理产前出血性疾病、过期妊娠，预防控制妊高征对降低死产的发生率有重要意义。对异常胎位的产妇注意产前宣教，以便及时采取有效措施，可避免死产的发生。

　　减少早产的发生是降低死产的重要环节。要预防早产的发生，应早抓，包括计划生育，减少前置胎盘的发生，也是防止早产的重要措施。对怀孕妇女做好孕期宣教，及时纠正臀位、横位、防止胎膜早破。加强高危妊娠管理，尤其是妊高征的预防处理。

来源资料：《国内产前诊断杂志（电子版）》 2012年第4期

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