羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。羊水检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、性别,以及帮助死产的诊断。
羊水检查一般在孕中期(妊娠16~21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。然后仰卧,用B型超声诊断仪探测定位,选择好穿刺点,在严格无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右,放入洁净灭菌的离心管内,立即送检。
正常:
早期妊娠:0.45~1.2L
足月妊娠:0.5~1.4L
异常:
羊水过多指羊水量>2L,见于:①胎儿先天性异常,如无脑儿、食管闭锁、肠闭锁等。无脑儿是由于脑发育不全而致抗利尿激素分泌减少之故。食管闭锁及肠闭锁是由于胎儿吞噬羊水功能障碍所致。②还见于母体疾病,如糖尿病,可能由于高血糖导致了胎儿的高血糖,增加了胎儿的利尿,当母体血糖控制后羊水量可减少。
来源资料:《国内妇幼保健》 2011年 第33期
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