不真实感是指患者感到周围的事物好象是“不真实的”、“虚无渺茫的”、“不自然的”，自己的言语动作和环境事物都变得陌生、异样，不生动，不鲜明。是焦虑症严重时期的一种症状表现，患者还可出现，走路上看人看东西模糊，飘浮左右摇晃，晕晕的。
或是觉得自己在一个梦境里，感觉像在做梦，出门觉得不自在，周边事物跟自己有隔离似的，晕、虚幻、而且对声音很敏感、怕吵等等这些症状都是患者的常见症状表现。病情严重者甚至感到自己和世界已不复存在。
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