胃痞的诊断:
胃痞又称慢性萎缩性胃炎,临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。
胃痞和胃痛的鉴别诊断:
在临床上,"胃痛"一词也常会误导医生与患者本身。胃痞和胃痛是胃部异常症状的两个不同概念。生 活中常常有人将二者混肴,事实上,可根据胃痞和胃痛各自的特征和疼痛部位加以区分。
胃痛上腹胃部近歧骨处胃部疼痛,伴食少、恶心、呕吐、泛酸、嘈杂等,多为隐痛、胀痛。胃痞心下胃部,病及胸隔心下痞塞,胸膈满闷,触之无形,按之不痛。
胃痛不见得是"胃"这个器官有毛病,除上腹部不舒适外,还可能伴随其他症状,这些症状是用来判断疾病的重要表象,如果病患者将焦点集中在"胃"上,可能会延误到其他潜在性疾病的诊断。
来源资料:《国内中西医结合消化杂志》 2006年 第4期
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