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黑尿治疗/预防

时间: 2015-05-26 09:56:01 来源: 求医网

　　恶性疟疾引起黑尿的治疗方法：

　　这是恶性疟疾引起的一种严重并发病，会破坏红血球。排出黑色或非常深色的尿液，黄疸，肾脏机能可能严重衰退。如病情轻微，一两天就可痊愈。成因不详，但黑尿热可能是因治疗疟疾的奎宁引起，因为服食奎宁的人往往患上此病。如果肾脏机能衰退，患者或须用洗肾机洗肾。必须一定休息，小心护理，才能康复。应给患者喝大量碱性液体，或需作静脉滴注葡萄糖液，以及有时滴注小苏打。可能需要输血。不可再服食奎宁。

　　黑尿症的治疗方法：

　　黑尿是由于尿黑酸氧化酶的先天性缺乏，致使酪氨酸分解代谢所产生的尿黑酸不能进一步分解成乙酰乙酸，并由尿排出。尿黑酸由尿排出后，在空气中被氧化为黑色色素，因而尿呈黑色。此酶存在于肝脏和肾脏。已证实黑酸尿症病人肝脏有此酶缺陷。本病是常染色体隐性遗传病。

　　黑尿症目前尚无特殊治疗方法，国外医学开始尝试让患者服用一种名为“尼替西农”的药物治疗本病，尼替西农是一种化合物，最初作为除草剂出现，目前用于治疗遗传性Ⅰ型酪氨酸血症。这种罕见病会引起肝脏和肾脏问题。医学界人士认为，尼替西农可能阻止酶缺陷引起的酸性效应，预防骨骼受损。

　　黑尿的预防措施：

　　吃青蚕豆以后，发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄的患者日后要避免食用蚕豆。黑尿症患者平时间一定要多喝水，注意好饮食清淡。对于服用左旋多巴、甲酚、苯肼等药物后出现黑尿的患者日后要避免服用此类药物。

　　预防恶性疟疾，恶性疟疾流行区建议不要带婴儿或年纪小的孩童前往，如无法避免，一定要做好万全的准备来避免蚊子叮咬。要做好完善的预防措施，包括避免蚊子叮咬(使用防蚊液及蚊帐)，以及正确使用预防药物、药物选择除了要考虑依不同地区可能的抗药性之外，还要特别注意药物的安全性，药物方面，必须依体重来调整剂量，mefloquine只可以用在体重大於5公斤的小孩，doxycycline不能用在8岁以下的小孩，Malarone则是不用在小於11公斤的小孩。

来源资料：《中华医药杂志》2003年第10期导尿致黑尿1例

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