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检查肩痛有什么方法

时间: 2014-12-16 10:29:34 来源: 求医网

　　尽管有些肩痛是由于意外损伤而突然发生,但通常的发展是比较典型的.在治疗或检查中被动活动上肢时,患者在关节被动活动范围的终末段感到剧烈疼痛,并可以准确指出疼痛部位.肩痛的检查方法具体如下。

　　一、排除肩部以外疾病引起肩痛

　　1、炎症：类风湿性关节炎、痛风;

　　2、神经性疼痛：周围神经性疾病如颈椎病、椎间盘突出、骨折脱位、髓外占位病变压迫、胸廓出口综合征、臂丛神经炎等;中枢神经性疾病如脊髓内肿瘤、脊髓空洞症等;

　　3、血管病变：动脉血栓、血管痉挛、动脉硬化、动脉瘤、动静脉瘘、静脉炎等;

　　4、放射痛：心绞痛、胆绞痛、横膈病变、内脏破裂等。

　　二、问诊、年龄、年龄、职业损伤史：

　　1、损伤动作损伤史疼痛：注意排除以上肩部以外疾病;除肩锁关节外，疼痛位置常不能明确指出，可向肘疼痛腕部传导;活动痛;休息或夜间痛;肩上活动痛力弱：如肩袖撕裂可表现为外展力弱，抬臂困难;也可因疼痛而力弱。

　　2、力弱活动受限：肩痛、力弱所致活动受限不稳，有无脱位史、不稳感;脱位或半脱位后如何复位，脱位常需手法复位或麻醉下复不稳位，半脱位一般自行复位;突发短暂麻痹感，见于盂肱关节前或下半脱位、肩峰下撞击、肩袖破裂;主动造成脱位见于多方向不稳如关节松弛症。　　

来源资料：《国内康复医学杂志》2014年第7期